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牙病那些事儿
自从好大夫在线开通四年以来,一直想写点东西,却不知道从何说起。在西昌下乡期间,闲暇时查看了下网站访问情况,四年以来,有46万多的访问量,总共帮助了1170位牙病患友,得到了74位患友的点赞投票。尤其让我感动的是,好多患友不远数千里,来自新疆,西藏,黑龙江,青海,甘肃,云南,贵州等等,感激他们的诚挚信任,也倍感责任重大,是时候分享一下我这13年的从医经历,希望对各位新老朋友有一定的帮助。 正所谓“病从口入”,口腔健康,关系全身健康。牙齿是人类最坚硬的器官,也担负着咀嚼,发育和美观的功能。牙齿的缺损或缺失对于人体的健康和心理有着直接的影响。然而,早期牙病往往不会有任何不适症状,待到蛀牙或牙周病的晚期,牙齿疼痛症状瞬间加重,这时处理起来也比较费时费钱。牙齿也是一个消耗性的器官,在长期的咀嚼过程中,不断的经受磨损磨耗,容易出现牙敏感,食物嵌塞,牙隐裂,甚至冠折。此外,一些爱美的人士,由于某些先天因素,总觉得自己牙齿不够亮白整齐,有碍于看牙恐惧心理,迟迟不敢寻求牙医帮助。下面就针对看牙时常见的一些问题,给各位朋友一些建议参考,不足之处,敬请批评指正。 1.蛀牙修补会不会损伤牙神经? 蛀牙被WHO列为人类三大防治性疾病之一,也是口腔最常见的疾病。蛀牙是因为细菌产酸腐蚀牙齿表面,进而发展成为龋洞,无法自我修复,只有通过磨除龋坏部分,使用高分子树脂材料进行修补填充。那么,正规的蛀牙修补,只是去除龋坏组织,不会过多地磨除健康牙齿,一般不会人为地损伤牙神经,在钻牙去除龋坏时,对牙髓会造成一定的刺激,患者会感受到酸痛或疼痛不适。但是,若蛀牙烂得很深,接近牙髓或与牙髓穿通,则牙髓可能已受到细菌感染,需要做根管治疗去除牙髓,才能进行蛀牙的修补。因此,蛀牙发现越早,治疗效果越好,大大减少疼痛的发生。总体来说,正规的补牙,不会损伤牙神经,但可能会对牙髓有短期的刺激。 2.食物嵌塞是否能够把牙缝补上? 随着年龄的增长,容易出现牙缝并经常塞东西,这些烦人的牙缝能否补上呢?遗憾的是,大多数的牙缝是由于牙齿的磨耗以及排列不齐导致,这种牙缝是千万不能人为修补的,修补以后会压迫牙龈,短时间内出现牙龈发炎,出血,进而牙龈萎缩。那么怎样解决这种牙缝呢?最好的办法是通过使用牙间隙刷,勤用牙线或冲牙器,及时清除牙缝的食物残渣,维持牙周健康。当然,如果牙齿排列严重不齐,也可以考虑通过牙齿矫正的方法解决。除此之外,少数牙缝是由于蛀牙引起,这种情况可以通过补牙解决食物嵌塞,远期效果也不错。 3.根管治疗是否疼痛难忍? 根管治疗俗称“抽牙神经”,听起来就怪可怕。其实随着现代根管治疗技术的发展,无痛治疗已经成为主流,正规的操作会采取有效的麻醉,严格的消毒,借助牙科显微镜和高效率镍钛器械,可以达到全程基本无痛,一般两到三次,感染不重的甚至一次就能完成根管治疗。坦白的说,现代根管治疗不会让人疼痛难忍,但是每次治疗时长较长,需要半小时甚至一小时的操作时间,张口比较辛苦,这点需要做好准备哦。 4.牙隐裂是否一定要做根管治疗? 牙隐裂是指牙齿咬劈裂的早期表现,还未出现牙冠完全折裂的情形。这种情况比较考验医生的临床诊断能力,如果检测发现牙髓只是敏感,未出现牙髓炎的疼痛症状,只需要做牙冠保护就行;如果出现自发痛,刺激时候延缓痛(冷热刺激去除后要痛一阵),甚至牙髓变性坏死无反应,则需要先做根管治疗,再做牙冠保护。隐裂牙的远期预后不太确切,一旦发现有咀嚼时出现尖锐性疼痛(常常是不慎要到小石头,骨渣、海椒粒等坚硬物),应当尽快寻求牙医检查治疗,早期治疗效果比较理想。 5.拔牙是否会导致全口牙松动呢? 一般来讲,阻生牙或无法保留的病牙,牙医才会建议拔除,以避免反复发炎,影响全身健康。每颗牙齿都生长在固定的牙槽窝里面,正规的拔牙不会导致其他牙的松动。除非埋伏阻生牙拔除时,临近牙齿由于拔牙后的炎症反应,一两周以内可能会出现暂时性轻微松动,会自行恢复。 6. 牙美白是否会很痛,能美白所有变色牙吗? 牙美白是通过化学药物的作用,无需磨除健康牙齿并去除牙齿的着色,提升牙齿的亮白度。多数人在牙美白过程中,会略感敏感不适,极少数人会出现明显疼痛,但是疼痛会在一天后消失。针对美白敏感疼痛的情况,可以通过术前脱敏、服用止痛片、封闭暴露牙根等手段,基本可以避免疼痛的发生。牙美白比较适合中轻度的变色牙,如增龄性变色牙(黄牙),轻度四环素牙或氟斑牙,而对于中重度氟斑牙或四环素,牙美白效果不太理想,可以选择其他微创的方法如瓷贴面等提升牙色。 今天就分享到这来,希望各位朋友能够明明白白看牙,爱惜牙齿,笑口常开!本文系何利邦医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。